Qué sucede en su primera consulta

Antes de la consulta

Después de solicitar la cita, recibirá una llamada breve para confirmar el horario, la modalidad (presencial o por video) y el honorario. Luego se le enviarán cuatro documentos para leer y firmar: las políticas de la práctica y el consentimiento para tratamiento, el aviso de prácticas de privacidad, el Good Faith Estimate, y un formulario de ingreso. Toman unos quince minutos.

Qué traer o tener a la mano:

• La lista de todos los medicamentos que toma, con dosis, incluidos los no psiquiátricos, los suplementos y lo de venta libre.
• Los medicamentos psiquiátricos que haya tomado antes, con más o menos cuándo y qué pasó.
• Expedientes de un psiquiatra o terapeuta anterior, si los tiene o puede pedir que los envíen.
• Resultados de laboratorio recientes, si tiene.
• El nombre y la dirección de su farmacia.
• Para consulta por video: un cuarto privado, un dispositivo con cámara y un teléfono donde localizarlo si se cae la conexión.

Si no puede reunir todo esto, venga de todos modos. Que falte información es normal y se reconstruye en la consulta.

Durante la consulta

La consulta dura hasta 90 minutos. No empieza con una lista de preguntas: empieza con lo que a usted lo trajo aquí, en sus propias palabras, el tiempo que haga falta.

A partir de ahí, el Dr. Torrijos preguntará por la historia de sus síntomas, su historial médico y sus medicamentos actuales, su sueño, su consumo de alcohol y otras sustancias, sus antecedentes familiares y la forma práctica de su vida diaria. Algunas de estas preguntas son personales. Se le hacen a todos los pacientes, y se hacen porque las respuestas cambian el diagnóstico.

Usted no está obligado a responder todo. Si hay una pregunta que hoy no quiere contestar, dígalo: es una respuesta legítima y no se le toma en cuenta en su contra.

Hacia el final, la impresión diagnóstica se explica en palabras claras, junto con las opciones, lo que implica cada una y cuál es el razonamiento. Usted está invitado a no estar de acuerdo, a pedir que le expliquen otra vez, y a tomarse tiempo antes de decidir.

Después de la consulta

Si se inicia un medicamento, la receta se envía electrónicamente a su farmacia, normalmente el mismo día. Usted sabrá qué es, para qué sirve, cuándo esperar un efecto, qué efectos secundarios son comunes y cuáles significan que debe llamar.

El seguimiento normalmente se agenda dentro de dos a cuatro semanas. Con su consentimiento, se envía un resumen a su terapeuta y a quien lo refirió.

Lo que la gente teme y no dice

“¿Me van a obligar a tomar medicamento?”

No. El medicamento se recomienda cuando está indicado y se inicia cuando usted está de acuerdo. Rechazarlo es una decisión legítima y la consulta continúa con normalidad.

“¿Esto va a aparecer en mi trabajo o en una verificación de antecedentes?”

Su expediente médico es confidencial y está protegido bajo HIPAA. Como esta práctica no presenta reclamos a aseguradoras, no se transmite información clínica a ningún plan de salud a menos que usted solicite un superbill. La información se entrega a un empleador únicamente con su autorización escrita específica.

“¿Y si lloro?”

Pasa. Hay pañuelos, hay tiempo, y nada de la consulta se apura por eso.

“¿Y si no sé explicar qué tengo?”

Es muy común y no es problema. Describir el efecto — que no duerme, que nada le da gusto, que le contesta mal a la gente — es suficiente para trabajar. Ponerle nombre es tarea del médico.

“¿Y si no he sido del todo honesto con otros médicos?”

Sobre el alcohol, el cannabis, cuánto está tomando realmente, o si lo está tomando. Corregir el registro es útil y no se recibe con desaprobación. Pasa constantemente, y la información inexacta lleva a un tratamiento inexacto.