Recetar es la parte fácil. Saber si un medicamento está funcionando, si un efecto secundario es tolerable o peligroso, si la dosis es la correcta y si el diagnóstico original sigue en pie: ese es el trabajo de verdad, y necesita consultas lo bastante largas para hacerlo.
Qué incluye una consulta de seguimiento
- Evaluación de cómo ha respondido usted realmente, en términos concretos y no en “mejor o peor”.
- Revisión sistemática de efectos secundarios, incluidos los que los pacientes rara vez mencionan por su cuenta: efectos sexuales, embotamiento emocional, cambios de peso, niebla mental.
- Vigilancia de signos vitales y valores de laboratorio cuando el medicamento lo requiere.
- Revisión de interacciones con todo lo demás que le hayan recetado, incluso otros médicos.
- Intervenciones de apoyo y conductuales dentro de la consulta cuando corresponde.
- Una reevaluación honesta de si el tratamiento sigue siendo el adecuado.
Cómo se toman las decisiones
Iniciar, cambiar o suspender un medicamento es una decisión que se toma con usted, no por usted. Eso significa que se explica el razonamiento: qué se espera que haga este medicamento, cuánto tarda en notarse, qué efectos secundarios son comunes, cuáles significan que debe llamar, y cuáles son las alternativas, incluida la de no hacer nada por ahora.
Retirar un medicamento se trata con la misma seriedad que iniciarlo. Si usted está tomando algo que ya no está justificando su lugar, eso es un hallazgo clínico, no un fracaso, y se atiende.
La duración de la consulta es una decisión clínica
Los seguimientos duran 25, 40 o 55 minutos según lo que la situación requiera. Un paciente estable con un esquema fijo puede necesitar una consulta corta. Alguien en medio de un cambio de medicamento, o cuya situación se movió, necesita una más larga, y aquí simplemente se agenda.
Recetas y resurtidos
Las solicitudes de resurtido se atienden con dos días hábiles completos de anticipación y las recetas se envían electrónicamente a su farmacia. Por favor no suspenda ni cambie un medicamento psiquiátrico sin consultarlo antes: la suspensión abrupta de algunos medicamentos provoca efectos de abstinencia serios.
Los resurtidos de sustancias controladas se emiten únicamente en relación con una cita agendada y en horario de oficina, y quienes las reciben firman un Acuerdo de Sustancias Controladas por separado.
Este servicio
| Duración | 25–55 min |
| Honorario | [$XXX] |
| Modalidad | Presencial o video |
| Resurtidos | 2 días hábiles |
| Pacientes | Adultos 18+ |
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Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto tendré consulta?
Al inicio del tratamiento, o durante un cambio de medicamento, normalmente cada dos a cuatro semanas. Cuando las cosas se estabilizan, el intervalo se alarga. El calendario sigue la situación clínica y no una plantilla fija.
¿Recetan sustancias controladas?
Cuando está clínicamente indicado y la ley lo permite, sí — por ejemplo en el tratamiento del TDAH en adultos. Quienes las reciben firman un Acuerdo de Sustancias Controladas, los resurtidos se emiten solo en relación con citas, y la prescripción por telemedicina está sujeta a reglas estatales y federales que pueden exigir al menos una consulta presencial.
¿Y si un medicamento no funciona?
Esa es información esperada, no una mala noticia. El tratamiento psiquiátrico con frecuencia implica más de un intento. Lo que importa es que el intento haya sido adecuado en dosis y duración, que la respuesta se haya medido bien, y que el siguiente paso surja de lo aprendido.
¿Puede continuar la receta de otro psiquiatra?
Sí, después de una evaluación completa. El Dr. Torrijos hará su propia valoración y puede continuar o modificar el plan existente según lo que encuentre.
¿También necesito terapia?
Para muchas condiciones, la combinación de medicamento y terapia supera a cualquiera de las dos por separado. Esta práctica ofrece manejo de medicación con intervención de apoyo breve y trabaja directamente con su terapeuta. Si no tiene uno, podemos orientarle.